ประกันสุขภาพเหมาจ่าย
ค่ารักษาเพิ่มขึ้นทุกปีแต่การเตรียมพร้อมวันนี้…เพื่อความอุ่นใจในวันข้างหน้า
ทำความเข้าใจประกันสุขภาพเหมาจ่าย และเลือกความคุ้มครองให้เหมาะกับชีวิตของคุณ
เลือกแผนที่เหมาะกับคุณ→
มองให้ไกลกว่าค่าเบี้ย
เมื่อค่ารักษาเพิ่มขึ้น
การวางแผนช่วยให้เราสบายใจขึ้น
ประกันสุขภาพที่ดีไม่ได้เริ่มจากการเลือกแผนที่แพงที่สุด แต่เริ่มจากการเข้าใจว่าอะไรคือความคุ้มครองที่เหมาะกับชีวิตของเรา
ค่าใช้จ่ายไม่คาดคิด
การรักษาเพียงครั้งเดียวอาจกระทบเงินสำรองที่วางไว้สำหรับชีวิตและครอบครัว
ทางเลือกในการรักษา
วงเงินและค่าห้องที่เหมาะสมช่วยให้ตัดสินใจเลือกสถานพยาบาลได้มั่นใจขึ้น
ความอุ่นใจระยะยาว
เมื่อเข้าใจเงื่อนไขและเลือกแผนพอดี เราจะดูแลคนที่รักได้อย่างไม่ต้องกังวลเกินจำเป็น
เริ่มจากชีวิตจริงของคุณ
เลือกแผนที่พอดี
ก่อนเลือกชื่อแบบประกัน
เราเริ่มจากสวัสดิการที่มีอยู่ โรงพยาบาลที่ต้องการใช้ และงบที่สบายใจ ก่อนเปรียบเทียบรายละเอียดของแต่ละแผน
- 01
ดูความคุ้มครองเดิม
มีสวัสดิการบริษัทหรือประกันเดิมอยู่แล้วหรือไม่ และส่วนใดที่ยังขาด
- 02
เลือกมาตรฐานการรักษา
พิจารณาโรงพยาบาลและระดับค่าห้องที่อยากใช้จริง
- 03
กำหนดวงเงินที่เหมาะสม
มองทั้งวงเงินคุ้มครอง การร่วมจ่าย และงบเบี้ยที่ต่อเนื่องได้ในระยะยาว
ทางเลือกความคุ้มครอง
เลือกแผนที่เหมาะกับคุณ
ทั้ง 3 ทางเลือกมีจุดเด่นต่างกัน จึงควรพิจารณาร่วมกับงบ สวัสดิการเดิม และรูปแบบการรักษาที่คุณต้องการ

เหมาจ่าย Extra
เหมาะกับผู้ที่ต้องการเริ่มวางแผนค่ารักษาเมื่อต้องนอนโรงพยาบาล
- ค่าห้องสูงสุด 4,000 บาท/วัน ตามแผน
- วงเงินสูงสุด 500,000 บาทต่อการเข้าพักรักษา ตามแผน
- รองรับ Day Surgery และการรักษาต่อเนื่องตามเงื่อนไข

D Health Lite
เหมาะกับคนที่ต้องการแผนเหมาจ่ายที่ยืดหยุ่นตามงบและสวัสดิการเดิม
- วงเงิน 1 หรือ 5 ล้านบาทต่อการเข้าพักรักษา
- ค่าห้องสูงสุด 4,000 บาท/วัน สำหรับแผน 5 ล้านบาท
- รองรับ Day Surgery และ OPD อุบัติเหตุภายใน 24 ชั่วโมง

Elite Health Plus
เหมาะกับผู้ที่ต้องการวงเงินสูง ทางเลือกความคุ้มครองที่กว้างขึ้น
- วงเงินสูงสุด 100 ล้านบาทต่อปีกรมธรรม์ ตามแผน
- ค่าห้อง 10,000–25,000 บาท/วัน ตามแผน
- มีความคุ้มครอง OPD ในแผนที่กำหนด และเลือกพื้นที่คุ้มครองได้
ดูเฉพาะเรื่องที่สำคัญ
เปรียบเทียบความคุ้มครองแบบเข้าใจง่าย
ตารางนี้ช่วยให้เห็นภาพเบื้องต้นเท่านั้น รายละเอียดและเงื่อนไขการรับประกันเป็นไปตามเอกสารของบริษัท
| แบบประกัน | เหมาจ่าย เอ็กซ์ตร้า (แผน 3) | D Health Lite (แผน 5 ล้าน/ครั้ง) | Elite Health Plus (แผน 20 ล้าน/ปี) |
|---|---|---|---|
| วงเงินค่ารักษา | 500,000 บาท/ครั้ง | 5,000,000 บาท/ครั้ง | 20 ล้าน/ปี |
| IPD (ผู้ป่วยใน) | |||
| ค่าห้อง (ต่อวัน) | 4,000 บาท/วัน | 4,000 บาท/วัน | 10,000 บาท / ห้องเดี่ยวมาตรฐาน (แล้วแต่จำนวนใดสูงกว่า) |
| ค่าแพทย์ (ต่อวัน) | 1,000 บาท/วัน | 4,000 บาท/วัน | จ่ายตามจริง |
| ค่ายากลับบ้าน | 1,000 (7วัน) | 20,000 (14วัน) | 100,000 (30วัน) |
| ค่ารักษา/ผ่าตัด/หัตถการ | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| OPD (ผู้ป่วยนอก) | |||
| ก่อน-หลัง การนอน รพ. | × | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| คีโม/ฉายแสง/ล้างไต | × | ×+ แคร์ พลัส | จ่ายตามจริง |
| อุบัติเหตุฉุกเฉิน 24 ชม. | × | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| ผ่าตัดแบบไม่นอน รพ. (Day Surgery และ Minor Surgery) | คุ้มครองเฉพาะ ผ่าตัดใหญ่ (Day Surgery) | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| เวชศาสตร์ฟื้นฟูหลังนอน รพ. | × | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
** ประกันสุขภาพเป็นสัญญาเพิ่มเติม ต้องทำพร้อมประกันชีวิตเท่านั้น **
เลือกจากสถานการณ์ชีวิต
ไม่จำเป็นต้องเริ่มจากแผนเดียวกัน
แต่ละคนมีสวัสดิการ งบประมาณ และความต้องการใช้โรงพยาบาลที่ต่างกัน เราจึงเริ่มจากบริบทของคุณก่อนเสมอ
มีสวัสดิการบริษัทอยู่แล้ว
มองหาแผนเสริมหรือความรับผิดส่วนแรก เพื่อเติมวงเงินในส่วนที่สวัสดิการเดิมยังไม่ครอบคลุม
ต้องการแผนหลักสำหรับตัวเองและครอบครัว
เน้นวงเงินเหมาจ่าย ค่าห้อง และความคุ้มครองที่ช่วยรองรับการรักษาในโรงพยาบาลที่ต้องการใช้
ต้องการวงเงินสูงและความยืดหยุ่นมากขึ้น
พิจารณาแผนที่มีวงเงินสูง บริการเสริม และพื้นที่ความคุ้มครองที่เหมาะกับรูปแบบชีวิต
ประกันสุขภาพเหมาจ่ายคืออะไร?
เป็นรูปแบบความคุ้มครองที่บริษัทพิจารณาค่าใช้จ่ายตามจริง ภายใต้วงเงินและเงื่อนไขที่ระบุในแบบประกัน จึงควรดูทั้งวงเงิน หน่วยของวงเงิน และผลประโยชน์ย่อยประกอบกัน
ควรเลือกวงเงินเท่าไรจึงจะเหมาะ?
เริ่มจากโรงพยาบาลที่อยากใช้ สวัสดิการเดิม และงบที่สามารถดูแลต่อเนื่องได้ จากนั้นจึงเปรียบเทียบวงเงินต่อการเข้าพักรักษากับวงเงินต่อปีกรมธรรม์ให้ตรงความต้องการ
มีสวัสดิการบริษัทแล้ว ควรทำเพิ่มหรือไม่?
อาจเหมาะหากต้องการเพิ่มวงเงิน ลดช่องว่างของค่าใช้จ่าย หรือเตรียมความคุ้มครองไว้เมื่อเปลี่ยนงาน ทั้งนี้ต้องดูรายละเอียดสวัสดิการเดิมก่อนเสมอ
Deductible และ Co-payment ต่างกันอย่างไร?
Deductible คือจำนวนเงินส่วนแรกที่ผู้เอาประกันรับผิดชอบก่อน ส่วน Co-payment คือการร่วมจ่ายตามสัดส่วนที่กำหนด ทั้งสองทางเลือกอาจทำให้เบี้ยต่างกันและควรเลือกให้เหมาะกับความสามารถในการรับความเสี่ยง
ต้องตรวจสุขภาพก่อนสมัครหรือไม่?
ขึ้นอยู่กับอายุ แบบประกัน และการพิจารณารับประกันของบริษัท การเปิดเผยข้อมูลสุขภาพตามความจริงครบถ้วนเป็นเรื่องสำคัญมาก
ประกันสุขภาพต้องทำพร้อมสัญญาหลักหรือไม่?
แบบประกันสุขภาพหลายแบบเป็นสัญญาเพิ่มเติม จึงต้องแนบกับสัญญาประกันชีวิตหลักที่เข้าเงื่อนไข โดยรายละเอียดขึ้นอยู่กับแบบที่เลือก
แบบประกันสุขภาพ เพิ่มเติม
เลือกดูความคุ้มครองเพิ่มเติมให้เหมาะกับสุขภาพ การใช้ชีวิต และความกังวลของคุณ
เริ่มจากความเข้าใจ
ให้เราช่วยเลือกแผน
ที่เหมาะกับชีวิตของคุณ
รับคำแนะนำเบื้องต้น เปรียบเทียบความคุ้มครอง และประเมินทางเลือกตามงบประมาณของคุณ โดยไม่มีค่าใช้จ่าย

