ประกันสุขภาพเหมาจ่าย

ค่ารักษาเพิ่มขึ้นทุกปีแต่การเตรียมพร้อมวันนี้…เพื่อความอุ่นใจในวันข้างหน้า

ทำความเข้าใจประกันสุขภาพเหมาจ่าย และเลือกความคุ้มครองให้เหมาะกับชีวิตของคุณ

เลือกแผนที่เหมาะกับคุณ

มองให้ไกลกว่าค่าเบี้ย

เมื่อค่ารักษาเพิ่มขึ้น
การวางแผนช่วยให้เราสบายใจขึ้น

ประกันสุขภาพที่ดีไม่ได้เริ่มจากการเลือกแผนที่แพงที่สุด แต่เริ่มจากการเข้าใจว่าอะไรคือความคุ้มครองที่เหมาะกับชีวิตของเรา

01

ค่าใช้จ่ายไม่คาดคิด

การรักษาเพียงครั้งเดียวอาจกระทบเงินสำรองที่วางไว้สำหรับชีวิตและครอบครัว

02

ทางเลือกในการรักษา

วงเงินและค่าห้องที่เหมาะสมช่วยให้ตัดสินใจเลือกสถานพยาบาลได้มั่นใจขึ้น

03

ความอุ่นใจระยะยาว

เมื่อเข้าใจเงื่อนไขและเลือกแผนพอดี เราจะดูแลคนที่รักได้อย่างไม่ต้องกังวลเกินจำเป็น

เริ่มจากชีวิตจริงของคุณ

เลือกแผนที่พอดี
ก่อนเลือกชื่อแบบประกัน

เราเริ่มจากสวัสดิการที่มีอยู่ โรงพยาบาลที่ต้องการใช้ และงบที่สบายใจ ก่อนเปรียบเทียบรายละเอียดของแต่ละแผน

  1. 01

    ดูความคุ้มครองเดิม

    มีสวัสดิการบริษัทหรือประกันเดิมอยู่แล้วหรือไม่ และส่วนใดที่ยังขาด

  2. 02

    เลือกมาตรฐานการรักษา

    พิจารณาโรงพยาบาลและระดับค่าห้องที่อยากใช้จริง

  3. 03

    กำหนดวงเงินที่เหมาะสม

    มองทั้งวงเงินคุ้มครอง การร่วมจ่าย และงบเบี้ยที่ต่อเนื่องได้ในระยะยาว

ทางเลือกความคุ้มครอง

เลือกแผนที่เหมาะกับคุณ

ทั้ง 3 ทางเลือกมีจุดเด่นต่างกัน จึงควรพิจารณาร่วมกับงบ สวัสดิการเดิม และรูปแบบการรักษาที่คุณต้องการ

เหมาจ่าย Extra
ทางเลือกเริ่มต้น

เหมาจ่าย Extra

เหมาะกับผู้ที่ต้องการเริ่มวางแผนค่ารักษาเมื่อต้องนอนโรงพยาบาล

  • ค่าห้องสูงสุด 4,000 บาท/วัน ตามแผน
  • วงเงินสูงสุด 500,000 บาทต่อการเข้าพักรักษา ตามแผน
  • รองรับ Day Surgery และการรักษาต่อเนื่องตามเงื่อนไข
D Health Lite
ความคุ้มครองหลัก

D Health Lite

เหมาะกับคนที่ต้องการแผนเหมาจ่ายที่ยืดหยุ่นตามงบและสวัสดิการเดิม

  • วงเงิน 1 หรือ 5 ล้านบาทต่อการเข้าพักรักษา
  • ค่าห้องสูงสุด 4,000 บาท/วัน สำหรับแผน 5 ล้านบาท
  • รองรับ Day Surgery และ OPD อุบัติเหตุภายใน 24 ชั่วโมง
วงเงินสูง
Elite Health Plus
ความคุ้มครองระดับสูง

Elite Health Plus

เหมาะกับผู้ที่ต้องการวงเงินสูง ทางเลือกความคุ้มครองที่กว้างขึ้น

  • วงเงินสูงสุด 100 ล้านบาทต่อปีกรมธรรม์ ตามแผน
  • ค่าห้อง 10,000–25,000 บาท/วัน ตามแผน
  • มีความคุ้มครอง OPD ในแผนที่กำหนด และเลือกพื้นที่คุ้มครองได้

ดูเฉพาะเรื่องที่สำคัญ

เปรียบเทียบความคุ้มครองแบบเข้าใจง่าย

ตารางนี้ช่วยให้เห็นภาพเบื้องต้นเท่านั้น รายละเอียดและเงื่อนไขการรับประกันเป็นไปตามเอกสารของบริษัท

แบบประกันเหมาจ่าย เอ็กซ์ตร้า
(แผน 3)
D Health Lite
(แผน 5 ล้าน/ครั้ง)
Elite Health Plus
(แผน 20 ล้าน/ปี)
วงเงินค่ารักษา500,000 บาท/ครั้ง5,000,000 บาท/ครั้ง20 ล้าน/ปี
IPD (ผู้ป่วยใน)
ค่าห้อง (ต่อวัน)4,000 บาท/วัน4,000 บาท/วัน10,000 บาท / ห้องเดี่ยวมาตรฐาน
(แล้วแต่จำนวนใดสูงกว่า)
ค่าแพทย์ (ต่อวัน)1,000 บาท/วัน4,000 บาท/วันจ่ายตามจริง
ค่ายากลับบ้าน1,000 (7วัน)20,000 (14วัน)100,000 (30วัน)
ค่ารักษา/ผ่าตัด/หัตถการจ่ายตามจริงจ่ายตามจริงจ่ายตามจริง
OPD (ผู้ป่วยนอก)
ก่อน-หลัง การนอน รพ.×จ่ายตามจริงจ่ายตามจริง
คีโม/ฉายแสง/ล้างไต××+ แคร์ พลัสจ่ายตามจริง
อุบัติเหตุฉุกเฉิน 24 ชม.×จ่ายตามจริงจ่ายตามจริง
ผ่าตัดแบบไม่นอน รพ.
(Day Surgery และ Minor Surgery)
คุ้มครองเฉพาะ
ผ่าตัดใหญ่ (Day Surgery)
จ่ายตามจริงจ่ายตามจริง
เวชศาสตร์ฟื้นฟูหลังนอน รพ.×จ่ายตามจริงจ่ายตามจริง

** ประกันสุขภาพเป็นสัญญาเพิ่มเติม ต้องทำพร้อมประกันชีวิตเท่านั้น **

เลือกจากสถานการณ์ชีวิต

ไม่จำเป็นต้องเริ่มจากแผนเดียวกัน

แต่ละคนมีสวัสดิการ งบประมาณ และความต้องการใช้โรงพยาบาลที่ต่างกัน เราจึงเริ่มจากบริบทของคุณก่อนเสมอ

01

มีสวัสดิการบริษัทอยู่แล้ว

มองหาแผนเสริมหรือความรับผิดส่วนแรก เพื่อเติมวงเงินในส่วนที่สวัสดิการเดิมยังไม่ครอบคลุม

02

ต้องการแผนหลักสำหรับตัวเองและครอบครัว

เน้นวงเงินเหมาจ่าย ค่าห้อง และความคุ้มครองที่ช่วยรองรับการรักษาในโรงพยาบาลที่ต้องการใช้

03

ต้องการวงเงินสูงและความยืดหยุ่นมากขึ้น

พิจารณาแผนที่มีวงเงินสูง บริการเสริม และพื้นที่ความคุ้มครองที่เหมาะกับรูปแบบชีวิต

ประกันสุขภาพเหมาจ่ายคืออะไร?

เป็นรูปแบบความคุ้มครองที่บริษัทพิจารณาค่าใช้จ่ายตามจริง ภายใต้วงเงินและเงื่อนไขที่ระบุในแบบประกัน จึงควรดูทั้งวงเงิน หน่วยของวงเงิน และผลประโยชน์ย่อยประกอบกัน

ควรเลือกวงเงินเท่าไรจึงจะเหมาะ?

เริ่มจากโรงพยาบาลที่อยากใช้ สวัสดิการเดิม และงบที่สามารถดูแลต่อเนื่องได้ จากนั้นจึงเปรียบเทียบวงเงินต่อการเข้าพักรักษากับวงเงินต่อปีกรมธรรม์ให้ตรงความต้องการ

มีสวัสดิการบริษัทแล้ว ควรทำเพิ่มหรือไม่?

อาจเหมาะหากต้องการเพิ่มวงเงิน ลดช่องว่างของค่าใช้จ่าย หรือเตรียมความคุ้มครองไว้เมื่อเปลี่ยนงาน ทั้งนี้ต้องดูรายละเอียดสวัสดิการเดิมก่อนเสมอ

Deductible และ Co-payment ต่างกันอย่างไร?

Deductible คือจำนวนเงินส่วนแรกที่ผู้เอาประกันรับผิดชอบก่อน ส่วน Co-payment คือการร่วมจ่ายตามสัดส่วนที่กำหนด ทั้งสองทางเลือกอาจทำให้เบี้ยต่างกันและควรเลือกให้เหมาะกับความสามารถในการรับความเสี่ยง

ต้องตรวจสุขภาพก่อนสมัครหรือไม่?

ขึ้นอยู่กับอายุ แบบประกัน และการพิจารณารับประกันของบริษัท การเปิดเผยข้อมูลสุขภาพตามความจริงครบถ้วนเป็นเรื่องสำคัญมาก

ประกันสุขภาพต้องทำพร้อมสัญญาหลักหรือไม่?

แบบประกันสุขภาพหลายแบบเป็นสัญญาเพิ่มเติม จึงต้องแนบกับสัญญาประกันชีวิตหลักที่เข้าเงื่อนไข โดยรายละเอียดขึ้นอยู่กับแบบที่เลือก

แบบประกันสุขภาพ เพิ่มเติม

เลือกดูความคุ้มครองเพิ่มเติมให้เหมาะกับสุขภาพ การใช้ชีวิต และความกังวลของคุณ

เริ่มจากความเข้าใจ

ให้เราช่วยเลือกแผน
ที่เหมาะกับชีวิตของคุณ

รับคำแนะนำเบื้องต้น เปรียบเทียบความคุ้มครอง และประเมินทางเลือกตามงบประมาณของคุณ โดยไม่มีค่าใช้จ่าย

ข้อมูลจากเอกสารบริษัท อธิบายเงื่อนไขอย่างตรงไปตรงมา ช่วยวางแผนก่อนตัดสินใจ